|
|
 
Stranica 9
• Poštovani, imam 22 god. Ja sam ginekološki u
potpunosti zdrava, no dečko s kojim sam u vezi ima kronični prostatitis, već
4 god. , uzrokovan klamidijom. Bez obzira na terapiju infekcija se uvjek
vraća. Nismo imali spolni odnos. On ima smetnje mokrenja i erekcije. Mogu li
očekivati, s vašeg stručnog stajališta, ikakav pomak prema njegovu kakvom
takvom ozdravljenju i normalnom spolnom funkcioniranju? Traje li to ipak
predugo? Unaprijed hvala.
ODGOVOR
Na žalost, ne mogu Vam ovako bez uvida u njegovu medicinsku
dokumentaciju, povijest bolesti i opće stanje njegovog zdravlja i imuniteta
dati tako ozbiljan odgovor kakav od mene tražite. Kronični prostatitis u
muškaraca mlađih od 50 godina izazvan klamidijskom infekcijom koja se kakao
kažete opetovano ponavlja nije baš optimistična dijagnoza ukoliko se
liječenju ne pristupi izuzetno ozbiljno, a 50% tozdravljenja je u čovjeku
samom, što zavisi od načina života, općeg stanja , stanja imuniteta, psihe i
koječega drugog. Ne znam koliko je njemu godina, ali 4 godine stvarno jest
dug period i u tom stanju definitivno nešto nije kako valja. Što , trebalo
bi vidjeti…srdačan pozdrav. Dr. Dorić
• Poštovana,prije točno 90 dana imao sam
rizični seksualni kontakt(bez zaštite) sa partnericom,molio bih Vas da mi
odgovorite da li bi test na Hiv i Hbv koji bih sada napravio bio 100%
siguran u otkrivanju postojanja virusa u krvi ili ako ne 100% da li bi neke
vrijednosti bile povećane koje bi ukazivale na postojanje virusa. Koristili
bi se standardni testovi(Elisa,Western blot),a ne PCR
metoda.Unaprijed,hvala.
ODGOVOR
Poštovani, već sam bezbroj puta napisala, da nema na svijetu 100%
sigurnog testa , standardni testovi koje navodite dovoljno su specifični i
osjetljivi za 3 mjeseca, ali nitko vam neće garantirati 100%- tnu siogurnost
na način koji želite. Neki biokemijski parametri /hepatogram, sedimentacija,
CRP, leukogram, hematološka krvna slika mogu ali i ne mora biti promijenjeni
i pokazivati abnormalne vrijednosti iz uzorka krvi, ali i ne moraju uopće
pokazati neka značajna odstupanja po kojima bi se moglo posumnjati na
određene bolesti.Što Vas zapravo muči i plaši? Nepouzdanost testova ili što?
Javite mi se ako želite na broj 01 2319-596. Do slušanja, dr. Dorić
• Unazad dvije godine od CIN I do CIN III i HPV
sada. Kolposkopija-TZ vidljive u cijelosti ABE punktacijama i mozajkom od
1-5sati cirkularno,kondilomatozne promjene razbacane visoko između 11 i 1
sati.Uzeta biopsija -1.materijal je 5 bioptičkih uzoraka cerviksa iz
područja zone transformacija promjera od 0,7-1 cm.Na površini se nalaze
višeslojni pločasti epiteli poremećene stratifikacije i sazrijevanja s
hiperkromazijom jezgara i mitozama u cijeloj debljini.Opisane promjene ulaze
i u kripte. Nema znakova invazije strome.2.materijal je krv ,sluz, dijelovi
urednog endocervisa te tračci višeslojnog pločastog epitela bez podložeće
strome,s poremečajem stratifikacije,hiperkromatskim jezgrama i mitozama u
čitavoj debljini. Nakon dvomjesečne terapije albotilima(14 kom jedan
mjesec),dr.preporučuje operaciju.Papa pokazuje CIN II-III. HPV .Užasno se
bojim,nisam rodila imam 27. g. Da li je potreban operativni zahvat ???
ODGOVOR
Niste sama, mnoge od nas slično bi se pa i gore osjećale u istoj
situaciji. Ipak, vjerujem da ''stvari nisu tako crne'' kako Vam se to sada u
strahu čini. Sve ovo što ste napisala trebao bi čim prije dobro proučiti
dobar stručnjak ginekološke onkologije ! Postoje razne mogućnosti liječenja
, zavisno od nalaza, Vašeg općeg stanja, imuniteta, i drugih bitnih
čimbenika, a također postoje razne metode i vrste operativnih zahvata,
zavisno o indikaciji . Nazovite me ako želite da vas uputim na konzultacije
kolegama koji se svakodnevno u praksi susreću i uspješno liječe slučajeve
HPV bolesti poput Vašeg. Broj savjetovališta je 01 2319-596. Srdačan
pozdrav, dr. Dorić
• Postovana doktorice, Za 2 mjeseca punim 18
godina.Menustruaciju sam dobila sa 12 godina koja je uvijek uredna 5/30 i
nikada nisam imala nikavih problema.Imam momka sa kojim sam 4 godine i
zadnje 2 godine smo spolno aktivni.On prije mene nije imao nikoga niti sam
ja.Pazimo na higijenu i koristimo zastitu.Zadnju menustruaciju sam dobila
31.03. a prestala je 6.04..Taj dan sam imala spolni odnos bez zastite ali
partner nije svrsio u meni. Isto se desilo 9.04.Mada nisam imala nikakvg
simptoma danas sam kupila test za trudnocu koji je negativan.Medjutim
pojavili su mi se hemoroidi od lijekova koje pijem za nadopunu zeljeza
(ferum lek) i pojavio mi se gusti bijeli slatkastog mirisa iscjedak.Imam
lagani svrab i sumnjam na gljivicnu infekciju (candida).Da li ima neki lijek
koji mogu kupiti u apoteci bez recepta?Nabavila sam kremu Plimycol da li
mogu njom da se mazem?Kako da smanjim iscjedak jer mi uzasno smeta?Da li
postoji neki kucni recept?Inace patim od anemije te se lijecim tabletama za
nadopunu zelj! eza i pijem ABC plus(vitamine i minerale).Molim Vas ne
saljite me ginekologu jer imam jako stroge roditelje! Odgovorite sto
prije,molim Vas.Unaprijed zahvalna.
ODGOVOR
Poštovana, gljivične upale rodnice vrlo su česte, a osobito u mladih
djevojaka koje vole ugljikohidratnu hranu i slatkiše, te se kandidijaza ne
smatra spolnom bolesti. Ipak kod vaginalne kandidijaze korisno je istodobno
liječiti partnera iako samo 10-15% njih ima izražene simptome, ali se zbog
ping- pong efekta, u partnera koji i nemaju vidiljivih znakova , gljivične
infekcija ta infekcija može vraćati s njega na vas. Lokalno se eprimjenjuje
Canesten, Plymicol, Rojazol, a sistemski npr . Diflucan. Neke od ovih
lijekova možete dobiti samo na recept, pa otiđite liječniku opće medicine
ili dermatovenerlogu na pregled, pa će Vam prepisati lijek. Unatoč strahu od
ginekologa, porazmislite o redovnoj godišnjoj kontroli kod ginekologa. Kad
budete punoljetna možete to obaviti samostalno, jer je bitno na vrijeme
povesti računa o vlastitom spolnom zdravlju. Treba li vam savjet, slobodno
me nazovite u savjetovalište - 01 2319-596, između 12 i 16 sati. Srdačan
pozdrav, dr. Dorić
• Nalaz brisa cerviksa bakteriološki anaerobno
mi je negativan, dok je bris cerviksa bakteriološki aerobno pozitivan -
enterococcus faecalis. Možete li mi reći je li to opasno i kako se to
liječi? Utječe li to na plodnost? Unaprijed hvala na odgovoru.
ODGOVOR
Ukoliko se kod vas ne radi o akutnoj upali vrata maternice, kod koje
se obično nalazi žučkastozelenkasrt iscjedak, više od 20 leukocita u vidnom
polju pod mikroskopom, veliki broj kolonija u mikrobiološkoj kulturi , te
ostali znakovi upale, stanje bih prije opisala kao bakterijsku kolonizaciju
nego kao bolest. Kod takvog stanja uvijek postoji izvjestan rizik da
nesanirana tiha upala krene prema gornjem dijelu genitalnog sustava preko
sluznice vrata cerviksa u maternicu , jajovode, i dublje u malu zdjelicu
gdje u daleko manjem broju slučajeva može postati opasna za zdravlje pa i
plodnost ako ostane neprepoznata i neliječena. S druge strane, i u 5-10%
slučajeva u normalnom iscjetku vagine u žena se nalazi bakterija koju
navodite da je pronađena u vašem brisu, pa će tek visoka koncentracija tih
bakterija izazvati upalu (vaginitis) koja se može širiti na vrat i kanal
vrata maternice ako postoje i dodatni ''uvjeti'' a to su lokalni i opći
oslabljen imunitet,, te povišen pH rodnice koji pogoduje rastu bakterija.
• Poštovana dr. Dorić, planiram trudnoću te bih
stoga željela napraviti potrebne pretrage, koje vidim i vi sugerirate u
svojim odgovorima na naša pitanja. Međutim, moja mi ih ginekologica odbija
napraviti jer kaže da je to nepotrebno ukoliko je papa test uredan. Ja se
pak s time ne slažem ,te Vas stoga molim da mi preporučite dobrog ginekologa
u Istri ili Rijeci kome se mogu obratiti. Puno Vam hvala!!
ODGOVOR
Poštovana, možete me nazvati u savjetovalište, kako bih Vam mogla
dati preporuke /adresue, telefon/ kome da se obratite. Naš broj je 01
2319-596. Srdačan pozdrav, dr. Dorić
• Poštovana,molim da mi pojasnite nalaz
urinokulture: kultivacija aerobna, u 1ml nađeno 5000 bakterija,vise vrsta
Unaprijed zahvaljujem
ODGOVOR
Kako navodite da se radi o više vrsta bakterija u nalazu
urinokulture, preporučam da ponovite pretragu iz novog, adekvatno uzetog
uzorka, jer se vjerojatno radi o kontaminaciji urina koja obično nastaje kod
nepravilnim načinom dobivenog uzorka. Nazovite me ako vam treba objasnitit
kako se pravilno uzima uzorak za urinokulturu. Srdačan pozdrav, dr. Dorić
• kolika je cijena testa na trudnoću??
ODGOVOR
Navodno između 50 i 100 kuna, raspitajte se u ljekarnama, postoje
razni testovi, raznih proizvođača, a i cijene se razlikuju od ljekarne do
ljekarne.
• Molim za odgovor!Imam 25 god.i odnose sa
stalnim momkom pola god. Ustanovljeno mi je sa UZ da imam
Polic.jajnike.Desni 3x3cm, lijevi 3x4.Rekao mi je dr. da pijem Diane 35 pa
kada se udam ako ne mognem zatrudniti da radim hormonski status.Zabrinuta
sam zbog te recenice ako ne mognem zatrudniti.Molim vas dal da pocnem piti
te tablete.Planiram udaju i bebu za pola god.Menstruacioni ciklus 30-40
dana,nemam akne, imam pojacanu dlakavost i povecanu tjel.kilazu.Pocela sam
polagano mrsati.Mnogo sam zabrinuta,pa ako mozete da mi kazete sta vi
mislite o toj dg. i dal da pijem te tablete il mozda odmah vadim te
hormone.Unaprijed hvala!
ODGOVOR
Poštovana, ono što vam savjetujem je pregled i konzultacije sa
ginekološkim endokrinologom, ako Vam treba preporuka kome da se obratite
javite mi se u savjetovalište. Važno je da takvu dijagnozu potvrdite ili
isključite, odnosno da se ustanovi imate li jajnike koji su samo nalik
policstičnim ili su uistinu policistično. To je značajna razlika. Ako imate
dodatnih pitanja, javite mi telefonom na 01 2319-596. Srdačan pozdrav, dr.
Dorić
• dobar dan,molim vas za vase misljenje,u 29
nedelji trudnoce je bebi stalo srce,imala sam provociran porod,privatni
ginekolog mi je rekao da je isuficijencija posteljice,a sa klinike i
patohistoloski nalaz mi je rekao da je bila upala posteljice i plodovih
ovoja posteljica je bila bijela sa leukocitima,vise nisam pametna na sta da
mislim samo me zanima da li je infekcija koja kazu da je bila mogla, ubiti
plod u 29 nedelji trudnoce, prije same trudnoce papa nalaz je bio uredan,
unaprijed hvala
ODGOVOR
Na žalost uredan Papa test nije ''garancija'' da se kroz 9 mjeseci
neće dogoditi kakva infekcija niti se njime takvo što može vidjeti. Njegova
je osnovna namjena skrining na abnormalne stanice koje mogu ukazati na
postojanje prekanceroznih promjena i karcinoma vrata maternice. Stoga Vam
savjetujem da zamolite specijaliostu koji vas vodi da određenim
dijagnostičkim pretragama i dokumentacijom temeljem kojih su dale izjavu.
Kako to prelazi okvire moje stručnosti, savjetujem vam da se za odgovore na
pitanja obratite kolegama koji se bave patologijom trudnoće. Treba li Vam
preprouka kome da se obratite slobodno me nazovite.Srdačan pozdrav, dr.
Dorić
Stranica:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 -
20 |
21 - 30 |
>>
|