Stranica 3

• kakve poslijedice može muškarac imati nakon spolnog odnosa sa ženom koja ima hpv virus 16 i cin 2

ODGOVOR
Može se zaraziti virusom prolazno, što je i najčešće, može ga prenositi drugim partnericama kod nezaštitćenog odnosa, može ukoliko je imunološki kompromitiran nakon infekcije razviti i sam penilnu intraepitelnu neoplaziju ili kakav drugi oblik organskih promjena na stanicama u smislu virusnih promjena u jezgrama i citoplazmama eitelnih stanic u tijelu za koje virus pokazuje stanični tropizam, a ostane li ona neliječena i neprepoznata, i mada izuzetno rijetko, svaka taklva dugotrajna, neprepioznata i neliječena promjena može imati svoj maligni potencijal.

• Poštovana dr.Dorić! Za početak hvala vam jer mi je mnogo pomogla ova vaša stranica u trenutku kad sam bila izgubljena. Imam 21 godinu, i pozitivan HPV, visokorizični. Otkriven mi je relativno rano(2.mj. od zaraze). Papa prije zaraze mi je bio uredan. Odmah sam počela piti aloe vera i multivitamine, propolis, voćnu terapiju i kroz taj mjesec sam radila papa koji je došao potpuno uredan, dakle, osim Hpv-a ništa nije bilo, ni bakterija ni cinova,ničeg. Doktorica mi je preventivno dala Betadine koje trenutno koristim.već dva mjeseca pijem vitamine i A.Veru.S obzirom da pijem Yasmin pilule i dalje zanimalo me je vaše mišljenje da li je pametno nastaviti piti pilule,da li Aloe vera stvarno ima dobar učinak ili biste mi preporučili nešto jače ili bolje?Pročitala sam mnogo radova o Hpv-u i sve bi mi ! bilo lakše kad neki ne bi bili u konfliktu.Neki kažu da je izliječiv,neki da nije.Ja vjerujem da je.Neki spominju da si i psihički čovjek može puno pomoć jer stavovima i uvjerenjima o seksu i sebi si može poboljšati dotok krvi u maternicu. vjerujem da mi možete reći da li to statistički ima ikakvog efekta.Voljela bih imati i drugo mišljenje! Doktorica mi je rekla i da mogu imati spolne odnose,naravno s kondomom, ali mene je pomalo strah . Mislim da sam pomalo dobila i averziju prema seksu.Molila bih vas da mi ako možete date podatak koliko žena zapravo uspije izbaciti virus iz tijela jer ja imam žarku želju tog uljeza iseliti iz sebe. Jer to je moje tijelo a on mu ne pripada. Naravno nešto je i dobro izašlo iz ovog, od sada ću pametnije! Velika vam hvala!

ODGOVOR
Poštovana, kada se osamdesetih godina prošlog stoljeća spoznalo da perzistentna infekcija visokorizičnim HPV virusima može u 1-5% trajno inficiranih žena uzrokovati cervikalne displazije težeg stupnja i dovesti do karcinogeneze i raka znanstvenici su započeli temeljite analize životnog ciklusa i ponašanje ovih virusa. Otkrilo se da čovjeka u najčešćem obliku svog parazitiranja u nama obično '' bezopasno naseljuju'' brojni kožni i genitalni HP tipovi (danas ih je poznato više od 180), .Naime, papilomavirusi su virusi, oportunisti a ne primarni patogeni , što im i samo ime kaže, poput herpes virusa i oni su Humani'' virusi, te većinom, sve dok živimo i oni žive u nama poput podstanara, a kakve će posljedice po nas imati njihovo postojanje u našim stanicama određujemo uglavnom mi sami – načinom života, i kvalitetom genetskog nasljeđa i vlastitog imuniteta. Nakon infekcije, kada uđu kroz sićušne traumatske pukotine u kože i sluznice odlaze u donje slojeve skvamoznih (pločastih) epitelnih stanica, ali se u njima ne repliciraju i ne idu u krvotok niti putuju njime te ih imunološke stanice neće niti otkriti niti napasti kao druge patogene i opasnije uljeze, koji se prolazni ili stalno zadržavaju u krvi. To je njihov način izbjegavanja imunog odgovora domaćina. Razmnožavanje HPV-a počinje u starijim stanicama epitela, koje, kako starenjem idu u gornje slojeve, jer najpovršinskiji sloj kože i sluznica svakodnevno se ljušti i samoobnavlja iz dubine prema gore. Kod osoba s otpornim imunološkim sustavom, koje su dobrog zdravlja i urednih životnih navika, on će svojim mehanizmima učinkovito ukloniti virusom zaražene stanice, u protivnom, ako je otpornost slaba, neće ih sve ukloniti, pa će se njihov broj (i virusa u njima) umnažati i postupno će nastajati bolesna lezija promijenjenih stanica koje su izbjegle imunološkom odgovoru, čineći sve jače displazije ukoliko se na vrijeme ne liječe. Za njihovu progresiju do CIN-a II, III i dalje treba više godina, no to vrijeme različito, a zavisi o brojnim čimbenicima kao što su životne navike, prehrana, psihička opterećenja i drugi stresovi, promiskuitet (osobni i/ili partnerov) uzimanje lijekova, hormona i drugih tvari (nikotin, alkohol i slično) koje dodatno guše imunitet. U osoba koje su monogamnog ponašanja takve promjene lakše prolaze . Pilule nisu dobrodošle za HPV infekciju, osobito njihovo korištenje duže od 5 godina, a još više ako se uz njih ne uzima folna ksielina i drugi B vitamini. Možda se pitate (kao i ja, i svi koji čitajući ovo razmišljaju ) kako to virus ''osjeti'' da smo imunološki uznemireni, da smo pod stresom , međutim, poznato je da su naš imunološki , živčani i hormonalni sustav u međusobnoj vezi te da je osnovni preduvjet za sve održavanje stalnog dinamičnog sklada među tim trima ali i drugim organskim sustavima. Promjena ponašanja, daleko je najteži put prema izlječenju jer zahtjeva svjestan napor. I sama kažete na kraju pisma ''od sada ću pametnije'' . Drago mije ako tako usitinu mislite, želite, hoćete i možete. U životu se vrijedi truditi za pozitivne i dobre stvari, a zdravlje je velika sreća, možda najveća….Vjerujem da ćete shvatiti da neki organizmi mogu s nama živjeti u miru ne čineći štetu i da je čovjek, ako osluškuje svoje tijelo i misli, i prirodu i ljude oko sebe, te se u skladi s tim stalno obrazuje i pozitivno mijenja , najbolji ''liječnik'' i najučinkovitiji lijek. Želite li još popirčati o ovoj temi, slobodno me nazovite, broj je 01 2319-596. Srdačan pozdrav, dr. Dorić

• Lijepi pozdrav! Prije mjeseca bila sam na konizaciji sa dijagnozom CIN III prema CIS +HPV. Nakon operacije PHD je bio u redu.Prije mjesec dana uzet mi je PAPA i dijagnoza je CIN III+CIS.Već drugi put sam prokrvarila ,a što nema veze sa menstruacijom.Molim savjet. Hvala!

ODGOVOR
Poštovana, nazovite me da popričamo. Rado bih vas pitala još par pitanja u svezi s problemom . Srdačan pozdrav, dr. Dorić

• poštovanje. nekoliko dana već primjećujem da me stišće u predjelima testisa. jako jako lagano, to vjerojatno ne bih ni primijetio da mi doktorica nije rekla da sam u rizičnoj skupini za dobiti rak testisa. onda sam opipao testise i naišao na krvižicu s gornje strane oba testisa. molim vas da me savjetujete jer ne mogu otići u doktora s obzirom da sam van hrvatske. Hvala

ODGOVOR
Poštovani, imam premalo informacija da bih vam mogla reći nešto konkretnije, npr. koliko vam je godina, u kakvoj ste to ''rizičnoj skupini'', na temelju kojih kriterija, da li vam je netko u obitelji bolovao od nečeg sličnog. Jeste li imali kakav udarac u prepone? Jeste li bili kod urologa, na UZV, ili sličnim pretragama? Javite mi se i pošaljite mail adresu kako bih vam mogla dati bliže upute što vam je dalje činiti. Srdačan pozdrav, dr. Dorić

• Postovana,dijagnosticirana mi je kandida i zanima me koje lekove,antibiotike treba koristiti za izlecenje?ustanovljena mi je posto sam uradila urinokulturu.mozete li mi odgovoriti kako se dobija?i kolko je opasna?i koliko je i kako potrebno leciti se od nje. hvala!

ODGOVOR
Kandida se ne liječi antibioticima, već tabletama i vaginaletama, ali i kapljicama i gelovima - antimikoticima, ona je normalan stanovnik u probavnom traktu a pretjerano se namnoži nakon pijenja antibiotika, u trudnoći, kod osoba koje boluju od dijabetesa, koje su na hormonalnoj kontracepciji, na kortikosteroidima, pate od poremećaja imuniteta, i slično. Gljivična upala vagine liječi se najčešće kombiniranom primjenom vaginaleta i lijekova uzetih u tableti ili kapsuli. Gljivične bolesti kože, noktiju i kose, liječe se na druge načine.

• Poštovana dr. Dorić, čitala sam vaš odgovor u ''Doktoru u kući'' gdje kažete da se klamidija može dobiti i na druge načine, a ne samo seksom. Koliko je to u praksi stvarno tako?

ODGOVOR
Točno je da se klamidijska infekcija nakon koje nastaje spolna BOLEST- upala cerviksa ili uretritis i prostatitis u muškaraca predominatno stječe spolnim kontaktom, ali se klamidijska infekcija stječe i na druge, opisane načine /kontaminiranim prstima, predmetima za osobnu intimnu higijenu, u bazenima, prijenosom sa zaražene rodilje na dijete i slično. Uostalom, epidemiolozi i infektolozi će Vam najbolje potvrditi kako se niti jedna infekcija na svijetu ne stječe SAMO na jedan način, logično je i potpuno jednostavno razumljivo zar ne? Klamidija je tipična tiha infekcija, koja može ''spavati'' u nekolicini epitelnih stanica godinama, dok je imunitet drži pod kontrolom ponaša se kao virus u latenciji, a zapravo je bakterija koja može , kad joj prilike dozvole (pad imuniteta npr, zbog druge infekcije) početi umnažanje iz svog metabolički inaktivnog oblika u stanici , i kad se namnoži dovoljna infektivna doza, izzavati jake upalne simptome, uzrokovati bolesne promjene i punu kliničku sliku, na mnogim organima u tijelu. Iz tog razloga dugi niz godina nije rpepoznata kao spolo prenosiva bakterija.

• napravila sam urinokulturu i na nalazu piše -FIZIOLOŠKA FLORA URETRE,inače sam u 5 mj. trudnoće dali postoji kakav rizik za djete

ODGOVOR
Fiziološka flora uretre, ukoliko nemate nikakovih simptoma, nalaz koji Vas ne treba zabrinjavati. Niste mi rekli da li ste urinokulturu radila rutinski, kao skrining iz ste imala neke simptome pa vas je zato liječnik uputio da učinite urinokulturu. Infekcije uretre i mjehura nastaju kolonizacijom mikroorganizama koji preko uretre ulaze u mjehur . Bubrezi izlučuju sterilan urin, protok urina, kiseli PH su odbrambeni mehanizmi od infekcije. Mikrobiološki , za postojanje infekcije urotrakta značajan je pozitivan nalaz signifikantnog broja patoloških bakterija u urinu, preko 100.000 iz srednjeg mlaza. Najčešće su gram negativne bakterije koje su stanovnici probavnog trakta, npr. Escherichia colli, ponekad je prisutna tzv. miješana flora, u koju pripada 40-ak, uvjetno aptogenih bakterija koje mogu kolonizirati urogenitalne sluznice, a od gljivica najčešće Kandida. Infekcija patogenim bakterijama najčešće nastane uzlaznim putem, dok su fiziološke bakterije prisutne u uretri uobičajeno bezopasne, u žena u trudnoći ako se pojave simptomi češće su npr infekcije gardenerlom, jer je uretra kratka , a trudnoća i spolni odnosi pogoduju tome.

• MAJA (22 GOD) poštovana doktorice,imam nekoliko pitanja i mozda sam malo zakomplicirala pa se odmah ispricavam ; :-) U vezi sam 2 mjeseca,na pocetku veze decko je obavio testiranja i ustanovljen mu je HPV koji sada liječi (doktor je rekao vrlo niskog stupnja zaraze) i trichomonas vaginalis koji je lijecio medazolom ..klamidija niti ostale spb nisu ustanovljene.. moje stanje je ovakvo : 4 godine pijem CILEST bez pauze,papa test,ultrazvuk i pregled je do 2006uvijek bio uredan,bila sam3.mj 2006 ustanovljen mi je CIN I bez znakova HPV virusa. i receno mi je da za 4 mj ponovim test bez ikakve terapije..u međuvremenu (kada smo poceli vezu) dijagnosticiran mi je akutni cistitis uzrokovan e.coli (terapija (ceporex,nolicin,ninur,te ponovljena urinokultura :uredan nalaz ) problem je u tome sto smo imali jedan nezasticeni spolni odnos na pocetku,kada nismo jos ovo znali i moje pitanje je slijedece : 1. postoji li mogucnost da sam zarazena trihomonas vaginalisom iako sam popila kuru antibiotika i vec nabrojanog za cistitis i e.coli i iako je nalaz urinokulture bio uredan? (tj vidi li se trichomonas vag. urinokulturom) 2. ako sam zaražena HPV virusom (iako je niskog rizika zaraze i bio je samo 1 nEzašticeni odnos *POD zastitom ovdje mislim upotrebu kondoma *) postoji li mogucnost da je hpv pogorsao moje stanje CIN I ? zanima me nije li bilo ispravno odmah kada mi je ustanovljen cin 1 otkriti ZAŠTO? klamidija,kontracepcija,hpv....a ne čekati 4 mj da se stanje samo mozda i pogorsa moj plan je sljedeci : 1.7. otici na papa test,ultrazvuk ,pregled te traziti test za klamidiju i hpv... inace,razlog zbog kojeg smo na pocetku imali nezasticeni spolni odnos je jer sam ja znala da sam nezarazena a decko je nakon rizicnog odnosa u 12 mj 2005 u roku tj dana napravio testiranja na hpv i klam. koji su se pokazali negativnim. molim Vas da mi odgovorite,trudila sam se biti sto detaljnija i iako imam plan ,voljela bi da me nekako utjesite ili mi kazete sto bi mi preporucili u daljnjoj brizi oko spolnog zdravlja

ODGOVOR
Draga Majo, predlažem da me nazovete na broj savjetovališta 01 2319-596 kako bismo više popričale o vašim problemima i odredile prioritetnu dijagnostiku, savjetujem da se testirate na bakterije (klamidiju, aerobe) i trihomonas, a kad se vidi što i kako , nakon terapije treba ponoviti papa test, pa vidjeti postoji li taj CIN i dalje, a tada odlučitit što i kako s njim. Čujemo se, srdačan pozdrav, dr. Dorić

• postovana doktorice, 01/2003 sam imala CIN 2 i Hpv visokog rizika, a ostali brisevi su bili negativni, 07/2003 je bio CIN 1,bila sam na kolposkopiji u vinogradskoj kod dr.Grubisica i rekao mi posto se radi o mladoj nulipari i da postoji regresija s CIN 2 na CIN 1pa niej nista radio....U ove tri godine mi se svaki pit pap test popravio...nije bilo cina sve do 04/2006, analaz glasi opet CIN ..danas sam ponovo napravila sve mikrobiloske briseve..pa cekam nalaz koj ce biti gotov za tjedan dana...a 02.06 idem na kolposkopiju u vinogradsku... moj doktor mi je rekao da je to od stresa i da ce mi se stanje poraviti..da prestanem pusiti..izbjegavam stres..obzirom da planiram trudnocu sta mi preporucate? i da li je pametno imati odnose s partnerom? molim vas da mi kazete vase strucno misljenje i sta da koristim za jacanje imuniteta? Inace imam 29 godina i nisam radala unaprije zahvaljujem na odgovoruštitimo kondomom da ne zarazim partnera. molim vaš odgovor jer ne znam kako dalje...

ODGOVOR
Poštovana, blaga i umjerena displazija nisu prepreka ka ostvarenju majčinstva, a prema praktičnim iskustvima kolega kod nas i u svijetu, sa ev. kiruškom ili ablativnom t terapijom CIN promjena, uz redovno mjesečno praćenje stanja cervikalne sluznice, i samog tijeka trudnoće kao i vašeg cjelovitog zdravlja, može se pričekati par mjeseci nakon poroda. Ukoliko ste inače zdrava, a u dobi ste kad je poptuno realno i normalno da se odlučite za trudnoću, nema razloga da tu želju i ne ostvarite. Trudnoća traje 9 mjeseci, i nemate velikih razloga za strah da bi zbog HPV infekcije s CIN I/II , ako je sve drugo u redu i nemate dugih prefdisponirajućih faktora koji bi mogli ubrzati progresiju displazije, nešto moglo poći krivo. U žena koje do sada nisu rodile a nalaze se u sličnoj situaciji, kolege ginekolozi u svijetu i kod nas slažu se da cerviks treba poštedjeti, a liječenje CIN-a uzrokovanog HR HPV tipom nastaviti ili odgoditi nakon poroda, ukoliko ne dođe do sponatne regresije i samoizlječenja, kako se terapijskim tretmanom ne bi oštetio cerviks što može imati za posljedicu prerani porođaj ili sponatni prekid trudnoće. Tijekom trudnoće moguće je i prolazno pogoršanje displazije zbog jačeg utjecaja hormona na tijek HPV genitalne infekcije, to je ''pogoršanje'' vidljivo kao jači stupanj CIN-a, u najvećeg broja trudnica samo prolazno te regredira na blažu displaziju već 2-3 mjeseca nakon poroda. Profesor Grubišić je vrstan stručnjak, s punim povjerenjem slijedite njegove upute, u dobrim ste '' rukama''!

• na šta utječe ureaplasma urealyticum ,da li je s organizmom sve u redu nakon što se izliječi i da li može doći do recidiva?

ODGOVOR
Kod svih urogrenitalnih bakterijskih infekcija i bolesti rizik od recidivnih infekcija i reinfekcija postoji, dakle moguća je ponovna zaraza , ali i reaktivacija u slučaju neadekvatno i nedovoljno liječene infecije, te zbog ping-pong efekta, ali i prijenosa npr. zaraženim predmetinma za osobnu higijenu ili vodom zaraženom sekretima i ekskretima zaraženih osoba. Ureaplazma osim što uzrokuje smetnje i upalne bolesti mokraćno-spolnog sustava /uretritis, prostatitis, epididimitis, vaginitis, cervicitis, infekcije u rodilja, sponatne prekide trudnoće, neplodnosti, može izazvati i stanja autoimune reaktivnosti i preosjetljivosti što se očituje kasnije i nakon što sama bakterija bude izliječena, simptomima i bolnim stanjima u kojima su zahvaćeni mišići , zglobovi, dakle koštanomišićno vezivni sustav u čovjeka. U novorođenčadi mogu izazvati sepsu i meningitis. Liječe se makrolidima i tetraciklinskim antibioticima.

Stranica: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 - 20 | 21 - 30 | >>

Zadnje promjene: 28.07.2006.